健康领域测评表 健康领域测评分析报告

幼儿园五大领域具体内容

大班幼儿健康领域发展评估表-2

1、健康领域
情感领域:身体健康,在集体生活中情绪安定、愉快;认知领域:知道必要的安全保健常识,学习保护自己;动作技能领域:生活、卫生习惯良好,有基本的生活自理能力,喜欢参加体育活动,动作协调、灵活。
2、语言领域
情感领域:乐于与人交谈,讲话礼貌;能清楚地说出自己想说的事;喜欢听故事、看图书;认知领域:注意倾听对方讲话,能理解日常用语;动作技能领域:能听懂和会说普通话。
3、社会领域
情感领域:乐意与他人交往,学习互助、合作和分享,有同情心;爱父母长辈、老师和同伴,爱集体、爱家乡、爱祖国;认知领域:理解并遵守日常生活中基本的社会行为规则;动作技能领域:能主动地参与各项活动,有自信心;能努力做好力所能及的事,不怕困难,有初步的责任感。
4、科学领域
情感领域:对周围的事物、现象感兴趣,有好奇心和求知欲;爱护动植物,关扰闭心周围环境,亲近大自然,珍惜自然资源,有初步的环保意识;认知领域:能从生穗启活和游戏中感受事物的数量关系并体猜李如验到数学的重要和有趣;动作技能领域:能运用各种感官,动手动脑,探究问题;能适当的方式表达、交流探索的过程。
5、艺术领域
情感领域:喜欢参加艺术活动,并能大胆地表现自己的情感和体验;认知领域:能初步感受并喜爱环境、生活和艺术中的美;动作技能领域:能用自己喜欢的方式进行艺术表现活动。

居民健康素养调查问卷总结

幼儿园语言领域(阅读与书写准备)活动评价表

健康不仅仅是个人发展的需要,而且是家庭发展的需要,更是社会居民发展的需要。下面是我为你精心整理的居民健康素养调查问卷 报告 ,希望对你有帮助!
居民健康素养调查问卷报告篇1
  摘 要

  一、背景

  公民健康素养是素养 教育 的重要内容之一,是健康素质的重要组成部分。它的基本含义是个人获取和理解基本健康信息和服务,并运用这些信息和服务做出正确判断,以维护和促进自身健康的能力。提高全体公民的健康素养是贯彻落实科学发展观、全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的重要任务,是以人为本思想的重要体现。

  为确定当前对我国居民最为重要、最为基本的 健康知识 、健康行为和技能,2007年卫生部组织了医药卫生领域的百余位专家,进行了大量的研究,最终明确了我国公民健康晌握素养的基本内容。2008年1月,卫生部第3号公告发布《中国公民健康素养——基本知识与技能(试行)》(以下简称《公告》)。这份《公告》是世界上第一份由政府公布的全面界定公民基本健康素养内容的文件。

  为了解我省居民的健康素养水平,根据卫生部统一安排,并结合中央补助地方项目,我们于2008年开展了全省范围的调查。

  二、调查 方法 与内容

  全省共确定17个调查点,其中城市和农村调查点分别为8个和9个。共回收问卷8591份,其中有效问卷8546份,问卷有效率为99.48%。调查对象为17市15~69岁常住人口。

  调查内容包括基本情况、健康素养、调查员评价3个部分。调查数据使用epidata数据库录入,采用SAS 9.2统计软件进行分析,调查结果根据《2005年全国1%人口抽样调查资料》进行标化处理。

  三、主要结果

  山东省居民具备健康素养的总体水平为8.16%。从健康素养的3个方面上看,具备基本知识和理念素养、健康生活方式与行为素养、基本技能素养的人口比例分别是17.04%、8.09%和24.43%。

  总体健康素养和3个方面的健康素养均显示如下特征:一是城市居民健康素养具备率高于农村;二是男性居民健康素养具备率高于女性;三是45岁以下年龄组居民的健康素养具备率高于45岁及以上年龄组;四是受教育程度越高,具备健康素养的比例也越高,而不识字/少识字和小学 文化 程度的居民具备健康素养的比例远低于全省平均水平。

  根据所调查的内容,我们还将涉及的问题分成了五类,即科学健康观、传染病预防、慢性病预防、安全与急救、基本医疗,并对这五类健康问题的相关健康素养现拆闭状及其影响旅谨裂因素进行了分析。我省居民具备各类相关健康素养的比例分别是:科学健康观素养30.83%、安全与急救素养17.65%、传染病预防素养4.43%、基本医疗素养20.88%、慢性病预防素养9.77%。对71项测评内容总体回答情况进行分析发现,有5项指标的正确回答率低于20%,分别为:“对四害传播疾病的认识”(5.28%)、“对肥胖的正确认识”(17.016%)、“对镇静止痛药的正确理解”(12.26%)、“骨折伤员的处置”(19.27%)、“成年人饮酒日饮用量”(15.33%)。

  四、结论与建议

  一加大健康教育与健康促进工作力度,全面提升民居健康素养

  调查结果显示我省居民具备健康素养的总体水平仅为

  8.16%,这进一步印证了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院医药卫生体制改革近期重点 实施方案 (2023-2023年)》中关于加强健康教育与健康促进工作意见的正确性和必要性。提高全民健康素养水平,需要全社会的共同努力。各级政府要发挥主导作用,结合新医改工作的深入开展,高度重视投入低、产出高的健康教育与健康促进工作,充分发挥健康教育与健康促进在提高全民健康素养中的作用,加大经费投入和人力投入,进一步建立健全全省健康教育机构与网络,提供规范优质的服务,促进城乡居民平等享有健康教育与健康促进等基本公共卫生服务,确保全民健康素养水平逐步得到提高。

  二积极探索新形势下提高全民健康素养的模式和方法 随着我国经济与社会的发展,当前健康教育与健康促进的方式方法也应有所创新和改变。鉴于我省居民健康素养水平仍然偏低的现状,各级各单位要认真分析工作中存在的薄弱环节,特别关注重点人群和重点健康问题,制定科学、可行及有效的健康知识传播策略,探索提高全民健康素养的新思路和新方法。一方面要充分利用电视、广播、互联网、手机短信等群众喜闻乐见的大众媒体和新媒体传播形式,广泛开展以提高全民健康素养为目的的健康传播活动;另一方面,要组织开展专门的健康教育与健康促进活动,如依托“全国亿万农民健康促进行动” 和“相约健康社区行”活动等平台,以学校、厂矿企业、医院、社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院(室)等为阵地,广泛开展以提高基本健康知识与技能、促进健康行为形成为目的的综合干预活动。

  三建立全省健康素养监测机制,及时监测和发布我省居民健康素养变化情况

  要定期对全省城乡居民健康素养变化情况进行监测,及时发现工作中存在的问题;同时在不同地区可针对当地主要卫生问题和突发公共卫生事件开展专题或应急调查,以动态地反应居民健康素养水平的变化趋势。要及时发布监测结果,让全社会全面系统地掌握我省居民健康素养水平和健康影响因素,为制定医疗卫生服务政策提供科学依据
  居民健康素养调查问卷报告篇2
  一、背景

  健康素养是指个人获取和理解基本健康信息和服务,并运用这些信息和服务做出正确决策,以维护和促进自身健康的能力。健康素养是健康的重要决定因素,是经济社会发展的综合反映,受政治、经济、文化、教育、卫生发展水平等多种因素的影响。因此,健康素养的提升需要全社会的努力,而不仅仅是卫生计生部门的事情。提升公众健康素养是应对慢性非传染性疾病、新发再发传染性疾病的主要策略,是提高公众健康水平的根本途径。2023年,世界卫生组织指出,提高公众健康素养是“公共卫生领域的当务之急”,“各国政府应将提高公众健康素养水平作为卫生和教育政策的一项明确目标”。

  近年来,我国政府高度重视提高居民健康素养工作,将其作为深化医药卫生体制改革的重要内容,采取多种 措施 大力开展健康素养促进工作。2008年,原卫生部发布了《中国公民健康素养——基本知识与技能(试行)》,制定下发《中国公民健康素养促进行动工作方案(2008-2023年)》,在全国范围内启动健康素养促进行动。2023年,将健康素养作为国家基本公共服务健康教育项目的重要内容,在城乡基层医疗卫生机构普遍实施。2023年,“居民健康素养水平”指标纳入《国家基本公共服务体系建设“十二五”规划》和《卫生事业发展“十二五”规划》,成为一项衡量国家基本公共服务水平和人民群众健康水平的重要指标。2023年,国家启动中央补助地方健康素养促进行动项目,健康素养监测是项目内容之一。

  健康素养概念的提出与健康素养促进项目的实施是健康教育理论与实践的重大创新,不仅推动了健康教育工作的大力发展,对其他公共卫生领域也产生了广泛而深刻的影响。《中小学健康教育指导纲要》、《母婴健康素养——基本知识与技能(试行)》、《中国公民环境与健康素养(试行)》、《中国公民中医养生保健素养》等,均是在健康素养研究与实践的基础上发展起来的。

  为及时了解居民健康素养水平及其变化趋势,分析健康素养的影响因素,制定健康素养促进的干预策略,为各级政府和卫生计生行政部门制订相关政策提供科学依据,国家卫生和计划生育委员会组织开展了全国居民健康素养水平的动态监测。监测结果显示,2008年我国居民的健康素养水平是6.48%,2023年是8.80%,总体处于较低水平。现将2023年监测结果报告如下。

  二、监测方法与内容

  (一)监测范围

  2023年健康素养监测在全国(不包括港、澳、台地区)31个省(自治区、直辖市)的336个监测点开展;其中城市监测点150个,农村监测点186个;东部监测点126个,中部监测点96个,西部监测点114个;覆盖全国336个县(区)1008个乡镇(街道)。

  (二)监测对象

  2023年健康素养监测共调查全国15~69岁常住人口95915人,用于分析的有效问卷有93785份,有效问卷回收率为97.78%。

  在规范填写调查问卷的93785人中,城市人口41702人,占44.47%,农村人口52083人,占55.53%,城乡人口比为0.80:1;东部地区37506人,占39.99%,中部地区25871人,占27.59%,西部地区30408人,占32.42%;男性47024人,占50.14%,女性46761人,占49.86%,男女性别比为1.00:1。

  调查对象平均年龄为45.0±13.3岁,15~24岁、25~34岁、35~44岁、45~54岁、55~64岁、 65~69岁调查对象分别占7.85%(7365人)、15.68%(14708人)、23.42%(21965人)、24.84%(23294人)、21.41%(20082人)和6.79%(6371人)。

  在文化程度方面,不识字/少识字、小学、初中、高中/职高/中专、大专/本科及以上的比例依次为11.93% (11169人)、23.36%(21876人)、34.82%(32607人)、17.72%(16591人)和12.17%(11401人)。

  (三)监测指标及评价方法

  1. 健康素养水平

  健康素养水平指具备基本健康素养的人在总人群中所占的比例。

  判定具备基本健康素养的标准:问卷得分达到总分80%及以上,即问卷得分≥80分,被判定具备基本健康素养。

  2. 三个方面健康素养水平

  依据《中国公民健康素养——基本知识与技能(试行)》,结合健康教育知-信-行理论,将健康素养划分为三个方面,即基本健康知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能。

  某方面健康素养水平,指具备某方面健康素养的人在总人群中所占的比例。 判定具备某方面健康素养的标准:以考察某方面素养所有题目的分值之和为总分,实际得分达到该总分80%及以上者,被判定具备该方面的健康素养。

  3.六类健康问题素养水平

  依据《中国公民健康素养——基本知识与技能(试行)》,结合主要公共卫生问题,将健康素养划分为六类健康问题素养,即科学健康观、传染病防治素养、慢性病防治素养、安全与急救素养、基本医疗素养和健康信息素养。

  某类健康问题素养水平,指具备某类健康问题素养的人在总人群中所占的比例。

  判定具备某类健康问题素养的标准:以考察某类健康问题素养所有题目的分值之和为总分,实际得分达到该总分80%及以上者,被判定具备该类健康问题素养。

  本报告结果部分呈现的健康素养水平及相关结果为加权数据,非样本数据,根据2023年第六次全国人口普查数据和监测过程中收集的基础数据,对样本数据的基础权重、无应答权重和事后分层调整权重进行了加权调整。

  三、主要结果

  (一)中国居民健康素养水平

  2023年中国居民健康素养水平为9.48%。

  城乡:城市居民健康素养水平为13.80%,农村居民为6.92%,城市居民高于农村居民(表1、图1)。
  居民健康素养调查问卷报告篇3
  日前,卫生部向世界与国民公布了首次中国居民健康素养调查报告,现将摘要公布如下,以引起国民对自身健康的重视。同时公布作为公民健康素养调查主要内容的健康素养66条。

  健康素养是指个体具有获取、理解和处理基本的健康信息和服务,并运用这些信息和服务作出正确判断和决定,维持和促进健康的能力。

  一、 背景

  健康素养是健康素质的重要组成部分,指的是个人获取和理解基本健康信息和服务,并运用这些信息和服务做出正确判断,以维护和促进自身健康的能力。提高我国公民健康素养,是贯彻落实科学发展观、全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的重要任务。

  2007年,卫生部组织医药卫生领域百余位专家,研讨并界定我国公民健康素养的基本内容。2008年1月,卫生部第3号公告发布《中国公民健康素养——基本知识与技能(试行)》(以下简称《公告》)。《公告》是世界上第一份全面界定公民基本健康素养内容的政府文件。

  为了解我国居民的健康素养水平,在参考国内外健康素养研究成果和工作 经验 基础上,卫生部组织专家,根据《公告》内容,运用Delphi方法确定调查指标,编写了《中国居民健康素养调查问卷》,并结合中央补助地方项目,于2008年开展了全国范围的调查。

  二、 调查方法与内容

  调查采用多阶段分层随机抽样方法,覆盖全国31个省(自治区、直辖市)及新疆生产建设兵团。每省确定6个调查点,城市、农村点各3个。其中城市调查点除选取省会城市外,另随机抽取2个地级城市,每个城市随机抽取1个城区;农村调查点则为每省随机抽取3个县;全国共计192个调查点。回收问卷79542份,有效问卷79438份,问卷有效率99.87%。调查对象为全国31个省(自治区、直辖市)及新疆生产建设兵团的15~69岁常住人口。

  调查内容包括基本情况、健康素养内容、调查员评价3个部分。调查数据使用图像录入软件进行双录入核对,采用SAS 9.2统计软件进行双盲平行分析,调查结果根据《2005年全国1%人口抽样调查资料》进行标化处理。

  三、 主要结果

  中国居民具备健康素养的总体水平为6.48%。从健康素养的3个方面上看,具备基本知识和理念素养、健康生活方式与行为素养、基本技能素养的人口比例分别是14.97%、6.93%和20.39%。总体健康素养和3个方面健康素养均显示如下特征:(1)城市高于农村;男性高于女性;(2)45岁以下年龄组高于45岁及以上年龄组;(3)受教育程度越高,具备健康素养的比例也越高,不识字少识字和小学文化程度的具备健康素养的比例远低于全国平均水平。

  根据我国当前的主要卫生问题,就科学健康观、传染病预防、慢性病预防、安全与急救、基本医疗等五类健康问题相关健康素养现状及其影响因素进行了分析。我国居民具备相关健康素养的比例由高到低分别是:科学健康观素养29.97%、安全与急救素养18.70%、传染病预防素养15.86%、基本医疗素养7.43%、慢性病预防素养4.66%。

  对71项测评内容总体回答情况进行分析发现,有6项指标的正确回答率低于20%,分别为:“对四害传播疾病的认识”(3.28%)、“对肥胖的正确认识”(7.16%)、“对镇静止痛药的正确理解”(13.95%)、“骨折伤员的处置”(17.28%)、“认识药品 说明书 ”(18.70%)、“成年人饮酒日饮用量”(18.79%)。

  四、 结论与建议

  (一)大力推进健康教育与健康促进工作,提高全民健康素养水平

  调查结果显示我国居民具备健康素养的总体水平仅为6.48%,这充分证实了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院医药卫生体制改革近期重点实施方案(2023-2023年)》中关于加强健康教育与健康促进工作意见的正确性。提高全民健康素养水平,需要全社会的共同努力。各级政府要结合新医改工作,充分发挥健康教育与健康促进在提高全民健康素养中的作用,加大经费投入,建立健全健康教育机构工作网络,提供规范优质服务,促进城乡居民平等享有健康教育与健康促进等基本公共卫生服务,确保全民健康素养水平逐步得到提高。

  (二)努力探索提高全民健康素养水平的新思路和新方法

  鉴于我国居民健康素养水平普遍偏低的现状,特别需要针对重点人群和重点健康问题,制定科学、可行及有效的传播策略,探索提高全民健康素养的新思路和新方法。充分利用电视、广播、互联网、手机短信等群众喜闻乐见的大众媒体传播形式,广泛开展以提高全民健康素养为目的的健康传播活动,如城乡居民健康知识竞赛活动等。同时,依托“全国亿万农民健康促进行动” 和“相约健康社区行”活动平台,以学校、厂矿企业、医院、社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院(室)等为阵地,广泛开展以提高基本健康知识与技能、促进健康行为形成为目的的综合干预活动。

  (三)定期开展健康素养监测,及时发布监测结果

  今后每3~5年在全国范围内开展一次城乡居民健康素养监测,同时,在不同地区,针对当地主要卫生问题和突发公共卫生事件开展专题或应急调查,动态监测居民健康素养水平的变化趋势,及时发布监测结果,全面系统地掌握我国居民健康素养水平和健康影响因素,为制定医疗卫生服务政策提供科学依据,努力使居民健康素养基本知识与技能监测工作制度化、经常化。在此基础上,力争将居民健康素养评价指标纳入到国家卫生事业发展规划之中,作为综合反映国家卫生事业发展的评价指标,促进我国卫生事业更好更快的发展。

居民健康素养水平监测调查问卷答案

幼儿发展评估量表 评价领导__________ 内容 班级 班主任 a 健康领域

摘 要
目的 阐述柳州市城中区居民健康基本技能水平现状及特点,分拿滚析和归纳其影响因素。为今后柳州市城中区的健康相关部门有针对性地开展健康教育和健康促进工作提供依据,从而提高居民日常生活中健康基本技能水平。方法 采用多阶段PPS抽样方法和KISH表法随机抽取柳州市城中区15~69岁常芦橘住居民458人,开展入户问卷调查,应用SPSS 26.0统计学软件进行统计分析。结果 城中区居民基本技能素养水平为29.5%;单因素分析表明,健康基本技能水平受年龄、文化程度、职业和是否患慢性病四个因素的影响。其中,文化程度是初中[OR=0.068(95%CI::0.016,0.285)],高中/职高/中专[OR=0.264 (95%CI:0.090,0.772)],大专[OR=0.262 (95%CI:0.097,0.713)]是2023年柳州市城中区15-69岁常住居民健康基本技能水平的主要影响因素。随着文化程度的提高,居民的健康基本技能水平也不断提高。结论 柳州市城中区健康基本技能水平陪敏团偏低,应以文化程度低的人群为重点对象,着重开展健康教育和技能培训。全面提高人群的文化水平,以便顺利开展健康促进与健康教育工作。针对不同特征的人群,应运用相应的教育方式对其开展健康教育,使各类人群都能简单有效地掌握健康基本技能。
Abstract
Objective This paper expounds the present situation and characteristics of residents' basic health skills in the central area of Liuzhou city, and analyzes and summarizes its influencing factors. To provide the basis for the health-related departments in the central area of Liuzhou City to carry out health education and health promotion in a targeted manner in the future, so as to improve the basic health skills of residents in their daily lives. Methods 458 permanent residents aged 15-69 in Chengzhong District of Liuzhou City were randomly selected by multi-stage PPS sampling method and KISH table method, and household questionnaire survey was conducted, and statistical analysis was made by SPSS 26.0 statistical software. Results The basic skill literacy level of urban residents was 29.5%.Univariate analysis shows that the basic health skills are influenced by four factors: age, education level, occupation and chronic diseases. Among them, the education level is junior high school [OR = 0.068 (95% CI: 0.016, 0.285)], senior high school/vocational high school/technical secondary school [OR = 0.264 (95% CI: 0.090, 0.772)] and junior college [OR = 0.262 (95%)]. With the improvement of educational level, residents' basic health skills have also been improved. Conclusion The level of basic health skills in the central area of Liuzhou City is low, and health education and skills training should be focused on people with low education level. Improve the cultural level of the population in an all-round way in order to carry out health promotion and health education smoothly. For people with different characteristics, we should use corresponding education methods to carry out health education, so that all kinds of people can master basic health skills simply and effectively.
Keywords: basic skills;Health literacy;Residents;survey
随着社会经济的快速发展,人们的生活质量越来越高,人群寿命也不断延长,随之而来的多种慢性病的发生、新传染病的不断出现、生活方式的改变、意外伤害事件和心理疾病的发生、人群健康需求的增多和自我保健意识增强等现象的不断涌现,引起了国家的高度重视。自2008年以来,国家正式开展全国居民健康素养监测工作,到2023年,在广西壮族自治区疾控中心的带领下,柳州市疾病预防控制中心开始开展健康素养监测工作。近几年,《健康中国行动(2023—2030 年)》[1]提出“把提升健康素养作为增进全民健康的前提,根据不同人群特点有针对性地加强健康教育与促进,让健康知识、行为和技能成为全民普遍具备的素质和能力”。
健康素养是指个人获得、处理和理解基本健康信息和服务,并作出适当健康决定的能力[2]。健康素养和期望寿命、生命质量高度相关[3],能反映居民健康水平和卫生健康服务水平,可为我国制定健康相关政策提供重要依据。健康基本技能素养是健康素养的三大方面内容之一,是居民对健康信息获取、急救护理、自我保健、健康技能掌握情况的体现[1]。提高居民的健康基本技能素养水平,对预防各种疾病发生和改善城乡居民健康状况有着积极作用,同时对促进社会经济发展的意义也很重大。
健康基本技能素养是健康素养内容的组成部分,对健康素养的分析包括了对健康基本技能素养的分析,因此现有的研究大多都是围绕健康素养开展的,有关健康基本技能单方面的研究相对较少。近几年有关健康素养水平研究中,李怡萱在2023年6-9月开展的天津市某区居民健康素养调查显示,年龄、文化程度、职业、慢性病患病情况是该区居民具备健康基本技能的主要影响因素,该区的居民健康基本技能素养水平为28.31%[4]。2023年青浦区居民的健康技能素养具备率为 43.2%[5]。国家卫生健康委发布的2023年全国城乡居民健康基本技能素养水平为24.28%[6]、2023年为23.12%[7]、2023年为21.43%[8]。从以上数据可看出我国各地居民的健康基本技能水平虽有差异,但总体仍然呈稳步提升的趋势,也可看出经济发展水平较高的地区,其居民健康基本技能水平较高。而各地调查中,居民健康基本技能素养的影响因素重合率较高的主要为文化程度、年龄、职业等,以文化程度处于低水平、家庭年均收入也处于低水平和农村居民的健康基本技能素养水平较低为主要,这提示我们在今后的健康教育工作中,可以以低水平文化程度、农村居民作重点人群,有针对性地开展健康教育活动。
柳州作为广西的第一大工业城市,其城市发展相当迅速,居民的生活水平不断提高,人们对健康知识与技能的需求逐渐增多。且现如今的柳州正慢慢发展为旅游城市,这意味着柳州将会有越来越频繁的人口流动,庞大的人口流动和生活压力会带来各种传染病的流行、意外伤害和心理疾病等不利于健康的事件发生。为了预防各种疾病的发生、减少意外伤害事件的发生和满足柳州市居民对健康的需求,了解柳州市城中区居民健康基本技能素养水平及其主要的影响因素,为今后有针对性地开展健康教育及健康促进工作提供依据,选取2023年柳州市城中区15-69岁居民健康基本技能素养的监测数据进行分析汇报。
2. 资料与方法
2.1 资料来源
柳州市城中区疾病预防控制中心健康教育科2023年柳州市城中区居民健康素养监测数据。
2.2 研究对象
选择2023年柳州市城中区15~69岁的常住居民作为研究对象,纳入标准为:过去12个月内在当地居住时间累计超过6个月的居民:排除标准是:不包括集体居住于军事基地、医院、监狱、养老院、宿舍等场所的居民,不考虑是否具有当地户籍。
2.3 研究方法
2.3.1 抽样方法
采用多阶段抽样方法,第一阶段采取PPS抽样方法,在柳州市城中区全区范围内随机抽取3个街道;第二阶段也采取PPS抽样方法,在上一阶段抽取到的3个街道中分别随机抽取3个居委会(村),共9个居委会(村);第三阶段在上一个阶段抽取到的9个居委会(村)中分别随机抽取1个片区(约750户家庭);第四阶段采用简单随机抽样的方法,在第三阶段抽取的9个片区中分别抽取60户家庭;最后一个阶段则按照KISH表法,在抽到的每个家庭户中抽取1名对象开展入户调查。本次调查人群共749人,有效问卷共458份,有效回收率为61.14%。
2.3.2 调查问卷
使用“全国居民健康素养监测调查问卷”开展调查,选取健康基本技能素养问题的回答情况进行分析,健康基本技能素养模块的相关问题主要有健康信息的关注与判断、公共卫生热线、药品“OTC”标识、烫伤的正确处理方法、体温计正确读数、火灾紧急逃生、BMI算法、体重判定标准及判定方法、伤病员急救、母乳喂养的益处和雷电天气避险等健康基本技能问题及调查对象的年龄、性别、民族、婚姻状况、职业、文化程度和家庭年均收入等基本信息。健康基本技能问题共涉及 12 题,其中单选 8 题,多选 4 题;单选题每题正确得 1 分,多选题全部选对得 2 分,错选、漏选、多选均不得分,总分 16 分。健康基本技能得分达到总分 80% 及以上判定为具备健康基本技能,即得分≥13 分者视为具备健康基本技能素养。
2.4 调查方法
由两名调查员组成一个小组,在征得调查对象知情同意的前提下,开展入户问卷调查工作。电子问卷由调查对象使用统一的平板电脑独立完成填写,如调查对象不能独立完成填写,则由调查员采用面对面询问方式进行调查。在开展入户调查前,对所有参加现场调查的工作人员进行相关地统一培训,且提前按照抽样方法抽取调查对象。问卷填写完成后调查员需当场核对,检查问卷是否存在漏填、错填和逻辑错误等情况,并于每日调查工作结束后将当日采集的问卷数据上传至服务器。市级工作小组负责核查是否存在诱导回答、虚假填写等问题。
2.5 统计学方法
采用SPSS 26.0软件进行统计分析,计数资料以构成比或率(%)表示,单因素分析使用χ2检验,多因素分析采用二元Logistic回归分析,P<0.05表示差异有统计学意义。
3. 结果
3.1 基本情况
调查对象中男性203人,占比44.3%,女性有255人,占比55.7%,男女性别比例为79.6:100 ;平均年龄(46.23±11.20)岁,其中35.00 ~44.99岁最多。此外,在调查对象中,以汉族、其他企业人员、在婚、本科、家庭年均收入为100000~149999元的居民居多,见表1。
表1 2023年柳州市城中区健康基本技能素养调查人口学和社会学特征
人口学特征
调查人数
构成比(%)
年龄(岁)
15~
8
3.3 不同特征居民健康基本技能素养情况
2023年柳州市城中区15-60岁常住居民健康基本技能素养水平(具备率)为29.5%。单因素分析结果表明,不同年龄、职业、文化程度和是否患慢性病的居民,其健康基本技能水平的差异有统计学意义(P<0.05),其中处于35~44.99岁年龄阶段的居民,其水平是最高的,处于55~64.99岁年龄阶段的水平是最低的;医务人员的水平最高,农民的最低;处于初中文化水平的是最低的,其余则随着文化程度越高,健康基本技能水平越高;未患慢性病的居民,其健康基本技能水平是高于患有慢性病居民的。而在不同性别、婚姻状况、民族和家庭年均收入的居民中,其健康基本技能水平的差异没有统计学意义(P>0.05),见表3。
表3 2023年柳州市城中区不同特征居民健康基本技能素养水平
人口学特征
3.4 居民健康基本技能素养影响因素的二元Logistic回归分析
因变量是居民是否具备健康基本技能素养,自变量为卡方检验分析结果中具有统计学意义的因素,即年龄、职业、是否患慢性病和文化程度,对变量进行赋值,见表4。使用二元Logistic回归分析方法对2023年柳州市城中区15-69岁常住居民的健康基本技能水平的影响因素进行分析,结果显示:2023年柳州市城中区15-69岁常住居民健康基本技能水平的主要影响因素是:文化程度为初中[OR=0.068(95%CI: 0.016,0.285)],高中/职高/中专[OR=0.264 (95%CI:0.090,0.772)],大专[OR=0.262 (95%CI:0.097,0.713)],随着文化程度的升高,居民健康基本技能水平也不断提高,详见表5。
表4 二元Logistic回归分析变量赋值表
变量
4. 讨论
本调查结果提示,2023年柳州市城中区15-69岁常住居民健康基本技能水平为29.5%,高于同年监测的广西壮族自治区城乡居民健康基本技能水平19.62%[9]和柳州市居民健康基本技能水平23.80%[10],略低于同年监测的无锡市滨湖区居民健康基本技能水平31.52%[11]。 柳州市是广西经济水平和社会发展程度较高的城市,与南宁市、桂林市和玉林市等中心城市共同占据广西70%以上的发展资源[12],本次调查发现,柳州市城中区居民的分布主要以城镇、文化程度较高、高水平年均收入和就职于企、事业单位的居民为主。这几类人群的特点是:镇居民相较于农村居民而言,可获取的医疗卫生服务资源更为丰富,这就导致城镇居民的健康基本技能水平高于农村;文化程度高的居民,对健康知识与技能的理解与掌握更为轻松;年均收入高的居民,则拥有更多资产可分配到医疗卫生服务中;医务人员、教师和公务员等职业易掌握较多卫生健康知识、有较多机会参与各类健康知识宣传教育活动、拥有更多的医疗卫生服务资源,而农民和工人获取卫生健康知识的途径较少、对卫生健康知识的理解与运用能力较差[12]。这些特征的人群集中于一个区域时,往往会提高该区域居民整体的健康基本技能水平。此外,尚毛毛等人指出,柳州市存在城乡发展不均衡的问题,城乡在基础设施以及教育、医疗、住房等基本公共服务供给差距明显[13]。这就容易导致柳州市各县区的居民健康基本技能水平参差不齐,从而降低了柳州市居民整体的健康基本技能水平。虽然广西的经济发展水平远远低于江苏省的经济水平[14],但是柳州市城中区的人群分布特点和无锡市滨湖区的人群分布特点可能比较接近,因此两地的居民健康基本技能水平相差并不大。地区经济的发展水平和人才的分布对健康基本技能水平有着很大的影响,提高居民健康基本技能水平,除了要加快经济的发展,还要注重各方面发展资源的合理分配、全面发展。经济发展水平较低的地区更应该重视对人才的引进和培养,可以加大教育力度,努力提高居民文化水平,加强健康技能培训,提高居民健康技能水平。
在健康基本技能各项核心知识问答中,居民对药品标签上的“OTC”标识的掌握率最低,仅为25.1%,这可能与药品标签相关知识属于医学专业知识,对相关知识的宣传力度较弱,且居民对医药类相关知识的关注度较低有关。目前大多数的健康知识宣传常以不同特征人群的常见病、多发病为主,在指导合理用药的时候往往也只针对药品名、药量、服用次数和周期等方面展开,有关药品标签知识的普及往往容易被忽略。大多数老百姓并不具有医药专业知识,在选择、购买、使用过程中主要以药品的标签和说明书为指导[15],更关注药品的疗效,且现如今药品包装呈现形式多种多样,不同药品的“OTC”标签的位置、大小不一,这一现象亦容易造成人们对其的忽视。“OTC”药品包装是指导用药的信息工具,是公民在购买药品的过程中获取有效信息的重要途径,而药品信息的正确传递与否关乎人的生命安全[16]。因此,在健康教育工作中,应加强对“OTC”标签知识的普及,而药品行业应完善药品信息规范性要求与指导,确保药品信息得到有效传达。此外,人们对人体质量指数BMI的计算(40.2%)和依据BMI判定肥胖的标准(33.2%)都不太了解,除了该类问题更具专业性的原因外,还可能与当今社会有越来越多的电子科技产品可以直接帮助人们计算BMI和判断体重类型有关。为此,我们也可以借助电子科技产品向大众普及相关知识。例如,在测量仪器中添加各项指标说明,以便大众在测量完毕后能及时了解各项指标的含义及意义,从而达到普及相关知识的作用。
而有关健康信息的关注和正确判断、皮肤轻度烫伤正确处理方法和户外出现雷电天气时的正确做法,居民对其的掌握率均较高,也许与现今的网络越来越发达,且由于这些知识与现实生活的关联程度更为密切而被科普的频率较高有关。由于网络的迅速发展,我们可以轻而易举地获得全球各地的实时信息,这就提高了人们对各种健康信息的关注度;而且也有越来越多的专业人员出现在网络中,借助各种平台将正确的健康信息向大众普及,增强了大众对信息判断的能力。烫伤和雷电天气一直以来都是人们在日常生活中会频繁遇到的事情,几乎每个人从小到大都受到过相关的知识教育,因此大众对于这类问题的掌握率会相对较高。这就告诉我们,在向大众科普健康基本技能时,应学会借助网络,充分利用电视、广播、互联网等群众喜闻乐见的大众媒体和新媒体传播形式, 广泛开展以提高全民健康素养为目的的健康宣传活动[17]。此外,还应增加健康知识技能科普的频率,加深人们对相关知识的掌握程度。
年龄、文化程度、职业和是否患慢性病是柳州市城中区居民健康基本技能水平的重要影响因素,其中文化程度是影响柳州市城中区居民健康基本技能水平的主要因素,这与大多数的研究结果相似[1,18,19]。这些因素可能是从以下几点对健康基本技能水平产生影响的:第一、年龄处于中青年阶段的居民,相对于缺乏社会经验的青少年和缺少系统教育的老年人而言,其普遍接受过较为系统的教育,且已积累了许多社会经验,有关健康的知识面相对较广。不仅如此,如今的中青年人有需要养育的下一代和需要赡养上一辈,这两代人在生理上皆是更容易出现许多健康问题的人群,因此中青年人在照顾这两类人群的过程中可能会为了减轻自身的养育负担而去主动了解相关的健康知识和提升自己的健康技能水平。在开展健康教育过程中,我们应以年轻人和老年人为重点人群,采取其容易理解和接受的方式,对其进行理论教育和技能培训。而对于中青年人,也要采取相应手段,为其提供更多相关知识和技能培训。第二、收入高的居民,可自由分配的资金相对充足,因此这部分居民很可能更愿意在提高和维护自身健康水平方面投入更多的财力,这就促使这类人拥有更多的健康服务资源,进而有更大的机会培养其自身的健康基本技能。而低收人人群一般文化程度不高、劳动技能差、年龄也偏大,不但在劳动力市场上是弱势群体,在接受医疗卫生服务方面也是弱势群体[20]。经济能力很大程度上影响了健康基本技能水平,对于经济实力较为薄弱的人群,国家可以采取有针对性的补助政策,为这类人群提供基本的健康教育。第三、未患慢性病的居民可能自我保健意识更高,从而会更加关注自身的健康状况,对健康信息也会更敏感,或许这就是其未患上慢性病的原因之一。对于已患慢性病的居民,应加强对其的健康知识普及和技能培训。第四、医务人员和公务员的健康基本技能水平较高,这大概与公务员选拔程序和医务人员的专业性相关,公务员选拔需要全面掌握大量内容宽泛的知识,其中自然不乏基础的医学知识;医务人员是健康信息的第一传递者,其对健康知识和技能的掌握程度很大概率会对公众的健康基本技能水平产生影响。而公务员的健康基本技能水平高于教师的健康基本技能水平的现象,提示我们应重点关注教师及学生的健康教育。学生群体是未来推动社会发展的主力军,强健的体魄是保障他们发挥自身实力的基本,因此提高学生群体的健康基本技能水平是促进国家发展的重要保障。再者,对学生进行健康教育不仅能够提高学生本身的健康知识水平、帮助他们从小建立健康行为,而且也可以通过学生将健康信息传播给家长和其他人,是一种经济有效的方法[21]。
教师是学生成长路上的引导者,教师只有掌握高水平的健康基本技能,并将其正确传授给学生,才有可能使学生的健康基本技能水平得到有效提升。农民和工人的健康基本技能水平很低,与其对自身健康状况关注度低有很大关系。农民和工人由于经济能力较弱,常常会把大部分精力放在提高自己的经济水平上,从而忽略自身健康问题,并且有些农民和工人甚至会因为“没钱看病”而有意避开关注自身的健康状况,认为“只要不关注,就意味着自己没有生病”,这些现象的出现也是导致全民健康基本技能水平无法快速提高的原因之一。要提高全民健康基本技能水平,除了要致力于巩固脱贫攻坚成果,促进工农经济发展,更要向工农人民普及健康知识,提高其健康水平,防止其因病返贫,从而促进我国经济发展。第五、高中/职高/中专及以上学历的居民,其健康基本技能水平较高,这是因为文化程度低者不能很好地理解健康素养相关信息,而文化程度高的居民更易于从书本和网络等途径获取健康信息,运用健康信息和服务能力可能更强,对自身的健康管理更有效[22]。而初中学历的居民低于小学学历居民的现象的出现,也许和本研究调查对象的特征有很大的关系。本研究的调查对象的年龄范围在15-69岁,这说明文化程度是小学的居民很大概率是老年人,而初中程度的居民可能包含了初中生和中老年人。对于文化程度是小学和初中的中老年人而言,由于其生活经验较为丰富,对健康知识的了解也可能会更多;而对于还处于初中阶段的初中生而言,除了生活经验不足以外,还可能是因为其一直深受应试教育的影响。应试教育一直是我国教育的特点,这一特点导致很多学生对知识的获取变得片面,除了国家规定的课本,越来越少的学生有多余的精力去学习课外知识,这就导致很多健康知识无法传达给学生,而且这一现象往往在升学压力更大的初高中生群体里更为常见,所以容易导致现阶段的初中生的健康基本技能呈现出低水平现象;彭孟果等人还认为青少年群体在学习健康技能、养成健康生活方式以及了解慢性病知识上是薄弱环节[22]。这些都是影响初中生健康基本技能水平的因素。虽然提高全国人民的文化水平对于提高全民的健康基本技能水平有着重要的意义,但是提高国家整体文化水平的重任并不是一朝一夕就能完成。因此,除了积极采取提高国民受教育水平的举措外,还应努力将健康知识普及到各个不同文化程度的人群中。根据不同文化程度的人群的特点,开展针对性的健康教育,让各个不同文化程度的人群都能够充分掌握健康基本技能,同时,以文化程度较低的人群为重点对象,对其加强干预措施和技能培训,最大限度地提高全民健康基本技能水平。
总之,2023年柳州市城中区居民健康基本技能水平调查结果偏低,大部分居民对于“健康信息的正确判断”“健康信息的关注”“皮肤轻度烫伤正确处理方法”和“户外出现雷电天气时的正确做法”等健康基本技能的掌握率较高;对“BMI正确算法”“体重正确判定标准”和“药品‘OTC’标识表示非处方药”等健康基本技能的掌握率仍然偏低。健康基本技能水平受年龄、职业、是否患慢性病和文化程度四个因素的影响,其中文化程度是主要影响因素。应以低水平文化程度的人群为重点对象,加强对其的健康教育,同时全面提高人群的文化水平,以便于健康促进与健康教育工作能够顺利进行。面对有着不同特征的群体,应运用其能轻易接受的教育方式对其开展健康教育,使各类人群都能简单有效地掌握健康基本技能,从而全面提升公民的健康基本技能水平,促进全民健康,推动社会健康且快速发展。

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