近期，国家医保局会同财政部印发《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》，明确将长期护理险试点扩围。
被称为社保“第六险”的长期护理险究竟是什么险？
今后我们养老能靠它吗？
长期护理险究竟是什么险？
长期护理保险基金主要用于支付符合规定的机构和人员提供的基本护理服务。
经医疗机构或康复机构规范诊疗、失能状态持续6个月以上，经申请通过评估认定的重度失能参保人员，可按规定享受相关待遇。
根据护理等级、服务提供方式等不同实行差别化的待遇保障政策，鼓励使用居家和社区护理服务。对符合规定的护理服务费用，基金支付水平总体上控制在70%左右。
举个例子
上海的陈阿婆就已经用上了长期护理保险。
陈阿婆今年89岁了，患有帕金森、生活不能自理。每周有5天护理员都会到家里为她提供一小时的专业照护服务。
根据政策，通过评估的老人，根据失能程度等级不同每周可获得3到7小时的服务。
陈阿婆每周5小时的上门医疗照护，费用65元1小时，自己只需掏6.5元，其余90%由长护险基金支付。
2024年，这项服务已惠及像陈阿婆这样的失能老人近50万人。
从给付条件标准来看，主要有以下几类：
一是日常活动能力失败，包括：起床和睡觉，或起居活动、穿衣和脱衣等；
二是医学上的必要性与住院治疗，包括保险公司要求被保险人住进护理院时与住进医院一样，要有医学上的必要性；
三是认知能力障碍，如果被保险人被诊断为在某方面有认知能力障碍，就认为需要长期护理。
在本次发布的意见中，还明确了待遇支付程序、范围、水平，完善公平适度的待遇保障机制，细化4方面政策：
一是待遇享受上，明确失能状态持续6个月以上的参保人员，依申请并通过失能评估认定的，方可按规定享受相应待遇。
二是支付范围上，明确基金主要用于购买和支付协议机构和人员提供的基本护理服务费用。
三是支付政策上， 明确基金支付水平总体控制在70%左右，发挥保基本功能。支付方式与护理等级、服务提供方式等相适应。通过实施差别化待遇保障政策，鼓励参保人更多利用居家和社区护理服务。
四是与其他相关制度衔接上，发挥长期护理保险资源平台作用，做好制度间的资源、功能、服务衔接，形成保障合力。
长期护理保险试点省区市已达28个
经过四年试点，长期护理保险试点阵容进一步扩大。
9月16日，国家医保局、财政部发布《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》（以下简称《意见》），明确将北京、天津、山西、内蒙古自治区、辽宁、福建、河南、湖南、广西、贵州、云南、陕西、甘肃、新疆维吾尔自治区等14个省区市相关市区纳入长期护理保险制度试点。
加上原来的河北、吉林、黑龙江、上海、江苏、浙江、安徽、江西、山东、湖北、广东、重庆、四川和新疆生产建设兵团，目前，长期护理保险试点省区市已达28个。
除了试点范围扩大，《意见》更提出了新的目标，通过两年左右的时间，进一步探索和完善长期护理保险运行机制，争取在“十四五”期间基本形成适应经济发展水平和老龄化发展缺失的长期护理保险制度政策框架，从而有效缓解人口老龄化对我国社会经济发展产生的冲击与影响。
长期护理保险的实施有何作用？
在2024年开始进行试点的城市中，长期护理保险的实施到底起到了哪些作用呢？
以成都为例。
据成都市医疗保障局官网数据，2024年，成都长期护理保险受理评估申请共36419人，评估通过27069人，全年累计支付给失能老人费用4.22亿元，每位评估通过的老人月均获得费用1299元左右。
国家医疗保障局数据显示，截至2024年6月底，长期护理保险参保人数达8854万人，享受待遇人数42.6万，年人均基金支付9200多元。
对于长期护理险的推广试点，网友留言表现得欢迎且理性：
不可否认，失能人员长期护理保障不足已经成为亟待解决的社会性问题，而长期护理保险正是我国积极应对人口老龄化的重大制度安排。
我们期待着，这个与每个人密切相关的保险制度能够日益完善、让更多人切实受益。
