工伤事故赔偿协议书(受伤赔偿协议书格式范文)

发生工伤赔偿纠纷,进行工伤赔偿的时候,劳动者可以选择一次性赔偿,也可以选择分期赔偿。但在工伤赔偿纠纷中,大多数人都会选择一次性工伤赔偿,这就涉及到写一次性工伤赔偿协议书的事。一工伤赔偿协议书,不仅能够应受工伤的劳动者之急,还能具体了解在想用人单位要求赔偿的时候有哪些项目是自己没有想到,而又必须要用人单位赔偿的。本文介绍一次性工伤赔偿协议书写作要求和一次性工伤赔偿协议范例,以供你参考。

一、一次性工伤赔偿协议写作要求

工伤赔偿要依据伤者的残疾等级,参照《工伤保险条例》工伤保险待遇有关条款进行确定赔偿范围和数额。一次性工伤赔偿协议写作主要条款为:1、劳动者与用工主体,也称之甲乙双方。2、简介工伤时间、地址,伤残等级,医疗费支付等情况。3、工伤赔偿项目及数额。4、赔偿款支付方式、时间。5、违约责任。6、其他约定。

二、一次性工伤赔偿协议书范例

一次性工伤赔偿协议书(突发性疾病类)

甲方:xx,男,xx年xx月xx日生,汉族,住xx市xx县xx镇xx号,身份证号xx。

法定代理人: xx,女,xx年xx月xx日生,汉族,住xx市xx县xx镇xx号,身份证号xx。系甲方妻子

乙方: xx公司,法定代表人xx,统一信用代码xx。住xx市xx县xx镇开发区xx号

xx年xx月xx日xx时许, 甲方在乙方工作中突发xx疾病,乙方立即呯叫120急救中心, 由120车送甲方入医院治疗. 乙方负责人多次去医院看望甲方 , 并支付医疗等费用xx元. 甲方法定代理人自愿要求一次协商解决此纠纷, 现双方达成如下条款:

一、甲方与乙方解除劳动合同关系;

二、除乙方已支付的医序等费用xx元外, 乙方再补偿甲方人民币xx元作为一次性了断此纠纷, 甲方及法定代理人自愿接受并放弃其他赔偿请求.

三、签订本协议之日乙方已向甲方支付赔偿款现金人民币xx元, 甲方已収到此款. 双方再无任何纠纷.

四、甲方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。甲方分配、处理前述费用的方式由甲方自行决定,后果由甲方自行承担。

五、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时甲方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向乙方要求其他任何费用或承担任何责任。

六、甲方就此纠纷不得以任何理由任何方式再主张任何权利, 否则, 视为违约. 如甲方违约, 应双倍返还乙方支付的全部款项, 同时承担扰乱企业生产秩序的法律责任.

七、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。

本协议书双方签字生效.

本协议一式两份, 甲乙双方各执一份, 具有同等法律效力.

甲方: xx 乙方:xx

法定代理人: xx 负责人:xx

xx年xx月xx日 xx年xx月xx日

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